临床上睾丸炎的类型有哪几种
男性睾丸炎的出现,直接给男性带来了巨大的打击,所以,当这种疾病发作之后,会给男性带来一定的影响,造成睾丸疼痛,睾丸坠胀,还会影响到男性的性生活,所以平时大家需要注意这种疾病的常见类型,那么,临床上睾丸炎的类型都有哪几种?
睾丸炎有哪些类型?
1.急性化脓性睾丸炎
主要表现为发病较急,发热恶寒,一侧或双侧睾丸肿大疼痛。急性化脓性睾丸炎的发生,一般由细菌感染引起者,其病原菌多为金黄色葡萄球菌,粪链球菌、链球菌、大肠杆菌等。由病毒感染引起者,常由腮腺炎病毒感染所致。上述细胞菌和淋巴管金入睾丸淋巴管系引起感染。急性化脓性睾丸炎是由睾丸邻近的器官如前列腺、精囊等非特异性感染直接沿输精管进入睾丸、附睾引起的炎症。
2.急性非特异性睾丸炎
急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这种情况较少见。病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。
3.慢性非特异性睾丸炎
慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,例如睾丸梅毒,既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症,破坏睾丸组织。病理上看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化,也可形成小的增生灶。临床体检示,睾丸呈慢性肿大,质硬而表面光滑,有轻触痛,失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩,严重者几乎找不到睾丸,显示附睾相对增大,多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸,二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。
4.急性腮腺炎性睾丸炎
流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质的反应和水肿,睾丸小管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。
睾丸炎的症状有哪些。
1、急性化脓性睾丸炎的主要表现为发病较急,发热恶寒,一侧或双侧睾丸肿大疼痛,伴恶心呕吐。而腮腺炎性睾丸炎的表现多在腮腺炎发生后3-4日出现,高烧可达40℃常伴虚脱,阴囊红肿,睾丸肿大,鞘膜积液,明显压痛,如为腮腺炎性的还可查到腮腺肿大。
2、睾丸炎病患常伴有阴囊皮肤红肿、阴囊内鞘膜积液和性交困难,主要是因为性交时太兴奋产生血管充血可使发炎的睾丸产生疼痛,性交时产生的压力,以及睾丸的转动、抬高也可引起疼痛。
3、病患睾丸疼痛、肿胀、压痛,并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。
4、病患多有全身的症状如高热、寒战、恶心、呕吐,局部表现为睾丸疼痛,有时呈剧痛,并向腹股沟放射,阴囊皮肤红肿,睾丸肿大明显并有触痛。
5、儿童发生病毒性睾丸炎,有时可见到腮腺肿大与疼痛,现象。
对于这种常见的疾病,大家需要注意调理方法,而且一旦出现这种疾病之后还会造成睾丸坠胀,然而患者痛苦不堪,大家需要注意内裤的选择,最好选择带有阴囊托的内裤,避免造成疼痛,带来更多影响,希望大家注意这种疾病的发生,尽早治疗。
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